12月11日,筆者從市人社局醫(yī)保科獲悉,自2018年元旦起,我市將執(zhí)行新的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病實施辦法。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病政策將有新的變化。
門診慢性病病種范圍擴(kuò)大。整合后,我市門診慢性病共36個病種,較原新農(nóng)合增加10個病種,較原城鎮(zhèn)居民增加24個病種。與原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保相比,增加的病種如冠心病、腦血管意外后遺癥、血友病等都是一些常見病、多發(fā)病,享受門診慢性病的參保居民數(shù)量將大幅增加。
門診慢性病比例提高。整合后,門診慢性病報銷比例為60%,相比原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保提高了10%。精準(zhǔn)扶貧對象報銷比例提高到90%。這樣,享受門診慢性病待遇的參保城鄉(xiāng)居民買同樣的藥,報銷的多了,個人掏的錢少了,負(fù)擔(dān)減輕了。
門診慢性病月定額標(biāo)準(zhǔn)普遍提高。我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病實行按病種月定額支付,整合后,相比以前,各個病種的定額普遍提高。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保限額標(biāo)準(zhǔn):重大疾病如癌癥限額為5000元,白血病限額5000元,尿毒癥限額5000元等,其他疾病每年600元左右提高到現(xiàn)在1000元左右,門診慢性病定額標(biāo)準(zhǔn)的提高,切實減輕全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。(管鵬)